Restes à charge : la facture insoutenable

Restes à charge : la facture insoutenable

D’autres choix sont possibles !

Alors que le Conseil Économique, Social et Environnemental a récemment confirmé que la santé était la préoccupation majeure des Français*, les débats actuels autour du financement de la Sécurité sociale vont alourdir la barque des restes à charge que nous payons pour nous soigner.

De quoi parle-t-on ?

Au plus simple, le reste à charge est ce que nous payons de notre poche pour nous soigner, en dehors de tout remboursement.

Plus complexe, nous distinguerons deux catégories :

• Les restes à charge visibles : ce sont ceux que l’on connaît directement et que l’on peut facilement vérifier. Exemples : 2 € pour une consultation chez un généraliste, 1 € par boîte de médicament, une dizaine d’euros pour une consultation en secteur 2, une centaine pour une opération en secteur 2, les médicaments non remboursés, et pour celles et ceux qui n’ont pas de mutuelle : le tiers payant, le forfait journalier… (la liste est longue !). La moyenne reconnue est de 250 € par an et par personne, pouvant monter à 800 € pour les personnes en ALD (Affection de Longue Durée).
• Les restes à charge invisibles : ce sont toutes les autres charges que l’on peut avoir pour se soigner, en particulier en situation de désert médical. Ce sont, par exemple, les frais de transport pour aller voir un spécialiste et même un généraliste, pour se rendre à la pharmacie, à l’hôpital, les frais de toute sorte pour les aidants, le petit matériel de soins, les aides techniques, les frais d’alimentation ou de médecine complémentaire (diététicien, ostéopathe, psychologue…). Là aussi, la liste est longue et la facture peut être salée. La moyenne reconnue est de 1 500 € par an et par personne et jusqu’à plus de 8 000 € pour 10 % d’entre nous (exemple : achat d’un fauteuil roulant particulier).

Une très récente enquête de France Assos Santé, menée du 12 septembre au 14 octobre 2024, a montré une augmentation de 50 % des frais invisibles en cinq ans. C’est intolérable. Un membre de notre association demeurant en Lot-et-Garonne a renseigné cette enquête. Il pensait dépenser environ 1 500 € de restes à charge invisibles. Le montant est en fait de 2 500 €.

Cette situation provoque des renoncements aux soins, des soins différés avec aggravation de la pathologie, des renoncements à des soins ou prestations préservant l’autonomie. On ne compte plus les personnes qui n’ont plus accès aux soins psychologiques.

Plus dangereux encore : les personnes qui n’ont plus les moyens ou la possibilité de se soigner correctement, ce sont des maladies qui se développent, voire réapparaissent.

La situation n’est pas près de s’améliorer, avec les mesures qui s’annoncent. Le tiers payant pourrait passer de 30 à 40 %. Pour tout le monde, ce sera une nouvelle augmentation du « reste à charge » qu’il faudra payer de notre poche, que ce soit par le biais de la hausse des cotisations pour ceux qui ont une mutuelle, ou directement pour ceux qui n’en ont pas. Autre exemple, avec l’augmentation de la consultation chez un généraliste au mois de décembre, ce sera donc 12 € par consultation !

Dans notre département en désert médical, on est proche de 20 % de personnes qui n’ont pas de médecin traitant. La situation de certaines spécialités, des soins dentaires, de kiné… est désespérante. Les exigences du pouvoir actuel sur les soignants sont insupportables !

C’est aux usagers, aux citoyens, aux élus, de se rendre compte individuellement et collectivement de ce scandale qui nuit TRÈS gravement à notre santé. Des choix politiques sont en cours. Empêchons la destruction méthodique des acquis du Conseil National de la Résistance.

D’autres choix sont possibles qui privilégient l’humain au détriment de la finance !

Agissons ensemble…

L’association « Urgences : accès aux soins pour tous »

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Extrait du rapport du CESE octobre 2024 : « La santé prend la tête des préoccupations des Français, devant le pouvoir d’achat et la situation économique du pays. Interrogés sur leurs préoccupations personnelles, les Français placent cette année leur santé et celle de leurs proches en tête (40 % la citant parmi les 3 sujets dont ils se soucient le plus, + 3 % en un an). »